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發(fā)布人：黃文靜 來源：本站 發(fā)布日期：2023/1/17 瀏覽次數(shù):
隨著新冠疫情防控“新十條”發(fā)布以來，新冠病毒感染高齡患者激增，醫(yī)務(wù)人員也因病銳減，危重患者救治面臨嚴重的挑戰(zhàn)，重癥病房和相關(guān)科室滿負荷運轉(zhuǎn)，仍然難以緩解不斷增加的救治壓力。
為最大程度用好醫(yī)療資源，快速提升危重癥患者救治能力，重慶大學附屬江津醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合實際情況，經(jīng)研究決定，利用麻醉科（手術(shù)室）擅長呼吸循環(huán)管理、生命支持、內(nèi)環(huán)境調(diào)控和器官功能保護等特色優(yōu)勢，緊急啟動麻醉科重癥治療病房（AICU），擴展重癥救治能力，保證應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。
2023年1月6日，在院領(lǐng)導(dǎo)支持、醫(yī)務(wù)部等部門負責人現(xiàn)場指導(dǎo)下，重慶大學附屬江津醫(yī)院麻醉科手術(shù)室饒傳華主任主動請纓，克服減員、醫(yī)療資源緊缺等諸多困難，迅速調(diào)配呼吸機、纖支鏡、可視喉鏡、重癥B超機、無創(chuàng)/有創(chuàng)心功能監(jiān)測儀、搶救車、除顫儀、血氣分析儀等設(shè)備，抽調(diào)臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生和護士，迅速組建AICU新冠危重癥救治團隊，積極學習最新指南，快速熟悉重癥病房救治流程，承擔起醫(yī)療救治和護理工作。因為他們知道，重癥治療病房是危重病人生命的最后希望，必須第一時間筑牢生命防線。
新啟用的AICU開設(shè)床位9張，共收治了6名患者，均為80歲以上危重新冠肺炎患者，伴有嚴重基礎(chǔ)疾病，病情進展迅速，危及生命。救治團隊充分發(fā)揮麻醉醫(yī)生在呼吸支持、循環(huán)維護、內(nèi)環(huán)境調(diào)控以及纖支鏡吸痰灌洗、床旁心肺超聲檢查、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛管理等救治措施中的優(yōu)勢，根據(jù)患者病情，迅速實施氣管插管、呼吸支持、深靜脈置管、血流動力學監(jiān)測、內(nèi)環(huán)境調(diào)控等診療措施，結(jié)合國內(nèi)外新冠感染重癥患者治療經(jīng)驗，不斷完善治療方案，大大提高了患者救治成功率，充分體現(xiàn)了醫(yī)者擔當。
“氧飽和度只有76% 、心率180次/分，趕緊氣管插管。”開科當日16時20分AICU里，一場爭分奪秒的生死救援正在進行。患者是一位86歲的老人，因新冠病毒感染、呼吸困難、心力衰竭收入AICU。當班醫(yī)務(wù)人員緊密配合，給病人進行了氣管插管呼吸支持、鎖骨下靜脈穿刺、動脈置管測壓、抗心衰等治療。經(jīng)過積極搶救治療，呼吸機的嘶鳴聲、監(jiān)護儀的滴答聲、輸液泵的警報音逐漸平復(fù)，氧合好轉(zhuǎn)，血流動力學逐漸平穩(wěn)，終于把老人從死亡線上拉了回來。
饒傳華主任說，麻醉醫(yī)生日常工作遠不是大眾眼里的“打一針”那么簡單，既要讓患者平穩(wěn)睡去，又要安全醒來。經(jīng)過專業(yè)學習和臨床訓(xùn)練，麻醉醫(yī)生掌握了危重癥患者救治的方式和方法。自疫情暴發(fā)以來，麻醉科（手術(shù)室）醫(yī)務(wù)人員在保證擇期和急診手術(shù)、無痛診療等工作有序開展的同時，一如既往地承擔著急危重癥救治的任務(wù)。急危重癥救治既是麻醉科醫(yī)師的日常工作，更是麻醉科醫(yī)師浸入骨髓的特色和看家本領(lǐng)，必將在老齡化的時代發(fā)揮重要的作用。
文字：何高玉
供圖：黃文靜
責編：李 軍
審核：饒傳華
2023年1月17日
