發布人：超級管理員 來源：本站 發布日期：2023/7/4 瀏覽次數:
# 家有男孩子的家長們要注意啦 #
孩子陰莖是否發育正常？
什么情況需要做包皮手術？
做完之后會對孩子發育產生影響嗎？
針對上述廣大家長關心關注的問題，
小編特邀重慶大學附屬江津醫院
泌尿外科主任
主任醫師韓振華教授帶來專業解答
韓振華，重慶大學附屬江津醫院泌尿外科主任、主任醫師，西南醫科大學兼職教授。擔任重慶市中西醫結合學會泌尿外科專委會副主任委員、重慶市醫院管理學會泌尿專委會常務委員、重慶市醫學會泌尿外科專業委員會委員等多個學術職務。有豐富的泌尿外科臨床經驗，尤其擅長泌尿外科結石、腫瘤等方面的診斷治療，熟練掌握泌尿外科腔鏡技術。近年開展新業務、新技術3項，發表醫學論文10余篇，獲得國家發明專利2項。
知識科普
什么是包皮過長？
通常狀態下，陰莖疲軟時，包皮完全包裹龜頭，使得龜頭不能外露，但是包皮可以被向上翻起，龜頭完全露出。
什么是包莖？
就是包皮口狹小，不能上翻露出龜頭，孩子在尿尿的時候，包皮前端會像氣球樣鼓起，尿尿也細得如一條線。這說明有明顯狹窄環，雖能夠尿出來，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且嚴重可能會對腎臟造成影響；若家長試行翻包皮，容易導致包皮嵌頓，若不及時復位時，可導致陰莖缺血壞死。另外，青春期前或青春期兒童，上翻時仍不能露出龜頭和尿道口，且勃起時疼痛，這可能會影響陰莖的發育。
包皮過長需要手術嗎？
兒童包皮過長需否手術酌情而定。如無特殊需求，只要能及時翻起包皮，做好清潔衛生，單純的包皮過長可以不手術。
對成人而言，有研究認為切除過長包皮，可以減少性傳播疾病的感染和傳播，建議手術切除。
包莖為什么要手術治療？
包莖影響陰莖發育和排尿，會影響患者的生活質量和心理健康。
包莖會合并或繼發并發癥，如包皮龜頭炎、尿道外口狹窄、包皮嵌頓、泌尿系感染，包莖及慢性炎癥長期刺激，是誘發陰莖癌重要原因。合并炎癥時，可出現局部瘙癢不適、紅腫、包皮口膿性分泌物等。
還有哪些包皮需要手術？
1.必須手術：
（1）瘢痕包莖：平時有反復包皮口紅腫、包皮龜頭炎癥，易導致包皮失去彈性，形成纖維狹窄環，即瘢痕包莖；或者包皮裂傷、包皮嵌頓病史者，可引起排尿困難、尿道狹窄、尿潴留。
（2）反復尿道感染：如嬰幼兒尿道感染，在行包皮環切術后，尿道感染通常能緩解消失。
2.建議手術：
（1）包皮清潔衛生困難者：冠狀溝處藏污納垢不便清洗，可引起包皮垢蓄積，易出現反復頻繁發作的包皮龜頭炎。
（2）包皮過長：影響陰莖衛生，排尿時尿線彎斜，尿完后尿液易殘留，異味明顯者。
（3）下尿路癥狀者-學齡前和學齡期有滴尿、尿頻、尿急等癥狀或陰囊濕疹者，也建議到醫院行包皮環切手術。
包皮手術的最佳年齡為幾歲？
進入青春期后男孩外生殖器有個快速發育的過程，建議包皮手術于青春期前完成最好。一般建議最佳手術年齡為：建議5-12歲。
理由是在5歲以后真性包莖往往難以自愈；而在陰莖發育（12歲左右）前手術，手術切口愈合面積小、陰莖勃起力度小，痛苦小，有利術口愈合，恢復較快！且8-12歲年齡段大多能接受局部麻醉手術。但重點提醒，如果有適應癥，年齡不是推遲手術的限制因素。
麻醉是否影響孩子的智力與生長發育？
不會！
目前，全麻對孩子的智力和生長發育沒有不良影響。
包皮術后會有不良影響嗎？
包皮術后不會對兒童造成不良影響，反而讓男性兒童的陰莖發育有更大的空間，且清潔衛生也更方便。
包皮環切術前術后要注意什么？
01術前：
注意包皮局部清潔，避免局部皮膚感染。全麻的兒童需按麻醉醫師的禁食禁飲。
02術后：
避免劇烈運動和外傷，適量多飲水、勤排尿，3天后可以正常淋浴。按醫囑來復查。如遇病情變化，如出血、排尿困難等，及時到醫院就診。
溫馨提示：
包皮手術并不是所有男孩子都得做，也不是越早做越好，年齡不同、病癥不同，手術方式也不同，要到正規醫院由專業醫生進行診斷�？赡艽嬖陔[睪、隱匿性陰莖、璞狀陰莖等小兒泌尿外科疾病，醫生需要親自檢查孩子的具體情況，才能確定是否真的需要手術并給出科學建議，做到早發現、早治療。
健康咨詢：
重慶大學附屬江津醫院小兒泌尿外科 門診2樓D區
電話：023-47225135
