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耳鼻咽喉頭頸外科

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鼻內窺鏡圍手術期護理

發布人:陳雪梅 來源:本站 發布日期:2023/9/22 瀏覽次數:

鼻內窺鏡手術是利用高分辨率、可變換視角的內窺鏡開展鼻竇手 術,使鼻部的手術能在直視下進行,且利于一些凹陷和裂隙內的病灶清理,改善鼻腔、鼻竇的通氣和引流功能。在直視下手術組織損傷少,出血少,術中視野清晰,可避免并發癥的發生,成為常規鼻、鼻竇手術的補充。
一、術前健康指導:
(一)做好個人衛生,保持鼻腔,口腔清潔。
(二)完善術前檢查如:抽血、拍片、心電圖、大小便檢查等。
(三)術前剪鼻毛、沖洗鼻腔和物品準備。用鼻夾行張口呼吸訓練,適應呼吸方式的改變,增進術后舒適度。
(四)全麻手術前8小時禁食,2小時禁飲,術前一天晚餐進食清淡、易消化食物,忌煙酒。
(五)術晨更換清潔病員服,取下活動性假牙、眼鏡、首飾等,貴重 物品交家屬保管。
(六)術晨排空大小便,不要隨意離開病區,等待送入手術室。
二、術后健康指導:
(一)全麻患者術后監測神志、生命體征,保持呼吸道通暢,頭偏向一側,以免嘔吐物誤吸入呼吸道發生窒息。
(二)全麻患者術后2小時,局麻術后半小時,可進溫涼的清淡軟食,多吃水果蔬菜,多飲水,禁辛辣刺激性食物,忌煙、酒。
(三)保持大便通暢,勿屏氣用力,以免傷口出血。進食時采用半坐臥位或坐位避免食物嗆入鼻腔污染傷口。
(四)休息時宜采取半坐臥位,減少傷口出血及鼻部脹痛感。
(五)觀察鼻腔有無出血以及鼻腔分泌物顏色、性質及量,若有活動性出血,可行鼻額部冷敷,若出血不止立即通知醫生處理。
(六)預防感冒,避免打噴嚏、劇烈咳嗽或擤鼻、揉鼻等,三招防止咳嗽、打噴嚏的方法:1、張口深呼吸;2、舌尖頂住上腭;3、指壓人中。
(七)避免鼻部碰撞,術后一個月內不做劇烈運動,不干重體力活。
(八)預防感冒,避免花粉、冷空氣等刺激鼻腔粘膜。避免用過熱的 水洗臉、泡腳等,防止過熱引起鼻腔出血。
(九)定期門診復查及鼻腔清理。鼻腔清理時間:每周二下午 13: 00-17:00,地點:外科樓住院部4樓手術室,如遇節假日順延至下周二。