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發(fā)布人:超級管理員 來源:本站 發(fā)布日期:2024/4/22 瀏覽次數(shù):
近日,重慶大學附屬江津醫(yī)院疼痛科醫(yī)療團隊為一位帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者成功實施脊髓神經(jīng)電刺激微創(chuàng)介入手術(shù)治療,至此,我院治療帶狀皰疹性疼痛治療方法實現(xiàn)全覆蓋(藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、三氧自體血回輸、神經(jīng)背根射頻調(diào)控、脊髓神經(jīng)電刺激)。
患者送來錦旗
據(jù)了解,此次就診的患者曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)療機構(gòu)治療帶狀皰疹,但不幸遺留右側(cè)腰腹部帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)。該疼痛具有間歇性爆發(fā)性疼痛的特點,其強度為重度疼痛,患者夜間入睡十分困難。患者入院后,疼痛科醫(yī)療團隊為其制定了“短程脊髓神經(jīng)器植入術(shù)”的治療方案,術(shù)后經(jīng)過一個療程的持續(xù)電刺激治療,患者腰部疼痛明顯減輕,各項評分趨于正常。
“我終于可以睡個好覺了!”患者由衷地感嘆,“感謝疼痛科全體醫(yī)護人員,感謝這項技術(shù)的開展給我們這類患者帶來了福音!”
圖示
脊髓電刺激(Spinal Cord Stimulation, SCS)是將電極置于相應(yīng)節(jié)段椎管硬膜外隙,電極(通過延伸導(dǎo)線)與脈沖發(fā)生器連接,利用體外設(shè)備對脈沖發(fā)生器進行程控,脈沖發(fā)生器產(chǎn)生電刺激脈沖,通過電極傳輸?shù)缴窠?jīng),對脊髓神經(jīng)進行刺激,抑制脊髓神經(jīng)的痛覺信號傳導(dǎo),達到緩解疼痛的作用。
根據(jù)刺激時長分為:短時程脊髓神經(jīng)電刺激(電極放體內(nèi)7-14天,治療結(jié)束后取出電極)和永久植入術(shù)(刺激器和電極均植入體內(nèi),在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮治療作用)。
適應(yīng)癥(包括但不限于):腰椎術(shù)后疼痛綜合征、復(fù)雜 性區(qū)域疼痛綜合征、周圍神經(jīng)損傷性疼痛、慢性神經(jīng)根性疼痛、交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變、周圍血管性疾病、頑固性心絞痛(經(jīng)規(guī)范內(nèi)外科治療無法緩解)、內(nèi)臟痛、多發(fā)性硬化引起的神經(jīng)痛、放化療引起的痛性神經(jīng)病變、腦卒中后疼痛、脊髓損傷后疼痛、神經(jīng)根(叢)性撕脫傷、癌性疼痛等。
禁忌癥:凝血功能異常、手術(shù)部位感染、精神心理疾病、軀體形式障礙、不具備使用 SCS 裝置的能力、特殊排異體質(zhì)等。相對禁忌癥包括病人藥物(如阿片類)濫用、全身感染、妊娠、免疫抑制、體內(nèi)已植入心臟起搏器或除顫器等。