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神經外科

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【津醫動態】八旬老人顱內動脈瘤破裂 神經外科介入團隊緊急“拆彈”

發布人:超級管理員 來源:本站 發布日期:2024/6/12 瀏覽次數:

日前,重慶大學附屬江津醫院神經外科團隊成功為一名84歲老年患者實施了顱內動脈瘤栓塞手術,消除了患者顱內的“隱形炸彈”,刷新了神經外科接受介入手術患者的年齡上限。手術僅在大腿處留下了極小的創口,解決了患者需要開顱手術的難題。


顱內動脈瘤介入手術示意圖

家住鼎山街道的張爺爺確診高血壓已經20余年,因突感頭昏頭痛,在家屬的陪伴下來到我院神經外科就診。頭部CT檢查提示張爺爺蛛網膜下腔出血。進一步進行CTA檢查后,神經外科團隊發現張爺爺患有前交通動脈瘤,大腦動脈多發管腔狹窄。在確診致病血管并與家屬充分溝通后,為防止動脈瘤再次破裂,神經外科介入團隊立即行動,開展術前討論,制定周密手術計劃。考慮到患者年齡大、動脈瘤形態不規則,基礎疾病較多,傳統開顱手術風險較大,于是決定采用神經介入微創手術。


患者顱內動脈瘤

手術中,神經外科團隊沉穩操作,迅速鎖定動脈瘤,一步步精準操作將中間導管送達指定位置,顱內支架導管到位、栓塞微導管精準進入動脈瘤、栓塞彈簧圈緩慢送入動脈瘤腔內……患者動脈瘤被致密填塞,避免了再次破裂的風險。術后,張爺爺成功蘇醒,頭昏頭痛消失,肢體活動正常,第二日便實現下床活動,術后第五日順利出院。


重慶大學附屬江津醫院神經外科主任王飛介紹,顱內動脈瘤是一種常見的腦血管疾病,且具有一定遺傳傾向,在任何年齡均有可能發病,被稱為埋在顱內的“炸彈”。顱內動脈瘤破裂導致蛛網膜下腔出血具有再出血率高、致死率高、破裂前不易被發現等特點,一旦發病病情兇險,常常進行性加重危及生命。

他提醒廣大市民,在生活中應注意養成良好生活習慣,如出現突發劇烈頭痛、惡心、嘔吐、甚至意識障礙等癥狀時應及時前往正規醫療機構就診。