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發(fā)布人:超級管理員 來源:本站 發(fā)布日期:2025/3/26 瀏覽次數(shù):
看似普通的癥狀,背后卻隱藏著巨大的健康隱患!近日,重慶大學(xué)附屬江津醫(yī)院(江津區(qū)中心醫(yī)院)康復(fù)醫(yī)學(xué)科接診了一名60歲左右自稱“腳桿軟”男性患者。
該患者自訴“雙下肢乏力近1月”,甚至走路都會跌倒。顱腦動脈CT檢查結(jié)果顯示:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)有少許腔隙性腦梗塞灶的可能,患者及家屬對康復(fù)治療感興趣,便咨詢了相關(guān)事項。
就在他們打算回家之際,接診醫(yī)生再次仔細對患者近段時間的情況進行了追問,經(jīng)過仔細查體,發(fā)現(xiàn)患者雙下肢肌力為3+級,再結(jié)合患者近期飲食較差的表現(xiàn),醫(yī)生強烈建議患者完善電解質(zhì)檢查。檢查結(jié)果出來,把科室的醫(yī)護人員嚇了一跳——患者的鉀為1.60mmol/L,不到正常值(3.5~5.5mmol/L)的一半!
這是一個極其危險的信號!低鉀血癥可能導(dǎo)致呼吸、心跳驟停,隨時危及生命。接診醫(yī)生當即電話聯(lián)系了患者家屬,囑咐他們立即前往醫(yī)院急診科進行補鉀治療,并第一時間電話告知急診科護士站患者的相關(guān)情況,以便為患者節(jié)約后續(xù)的診治時間。由于患者病情嚴重,入院后患者又被送往重癥醫(yī)學(xué)科進行進一步治療。由于及時發(fā)現(xiàn)并得到有效治療,患者目前已從重癥病房轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌代謝科接受治療,避免了意外的發(fā)生。
為什么患者“下肢乏力”卻進了重癥?這就不得不和大家聊一聊“低鉀血癥”這種疾病了。
什么是低鉀血癥?
低鉀血癥是一種常見的電解質(zhì)紊亂疾病,正常血清鉀濃度為3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L即為低鉀血癥。
低鉀血癥有哪些表現(xiàn)?
鉀離子在人體內(nèi)起著至關(guān)重要的作用,它參與細胞內(nèi)外的電解質(zhì)平衡,維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性,調(diào)節(jié)心臟的節(jié)律,參與糖原及蛋白質(zhì)的合成等。當血鉀低于正常范圍時,人體可能會出現(xiàn)各種不適癥狀。
1.疲乏:常表現(xiàn)為全身沒有力氣,精神狀態(tài)比較差,休息后仍不能緩解。
2.肌無力:肢體肌肉反應(yīng)遲鈍、動作緩慢,可能會感覺走路時腿軟,甚至無法正常行走。
3.嗜睡:白天很容易睡著,雖然能夠被叫醒并回答一些簡單的問題,但會很快再入睡。
4.昏迷:意識完全喪失,不會自己睜眼,任何言語和疼痛刺激均不能喚醒。常見于重度低鉀血癥患者。
5.吞咽困難:吞咽時咽部、胸骨后或其他部位,會產(chǎn)生梗阻、停滯的感覺。
6.呼吸困難:感覺空氣不足、呼吸費力、需要用力呼吸。呼吸時可能需要張嘴抬肩,或者坐著呼吸感覺稍微舒服一些。常見于重度低鉀血癥患者。
此外,低鉀血癥還可能導(dǎo)致心律失常,如心動過速、心室顫動等,嚴重時可危及生命。
生活中如何預(yù)防低鉀血癥
1.不隨意用藥:不隨意使用利尿藥、激素等容易引起低鉀的藥物。
2.規(guī)律生活:生活和飲食要規(guī)律。不暴飲暴食或者過分節(jié)食,每天保證 7~8 小時的充足睡眠,不要太過勞累。
3.戒酒:飲酒會造成體內(nèi)乳酸堆積,導(dǎo)致糖代謝障礙而產(chǎn)生低鉀。
4.多吃含鉀食物:海帶、紫菜、果干(無花果干、大棗、西梅)、堅果、香蕉、獼猴桃、芒果、牛肉、豬肉等。
5.注意運動:積極鍛煉身體,增強體質(zhì)。注意不要過度運動,過度運動會導(dǎo)致大量排汗,加速身體中鉀的流失。